Baik pria maupun wanita dengan depresi menghadapi peningkatan risiko penyakit jantung, namun risikonya mungkin 50 persen lebih tinggi pada wanita dibandingkan pria, menurut sebuah studi baru yang diterbitkan hari ini di JACC: Asia.[1]Para peneliti menemukan bahwa wanita dengan diagnosis depresi sebelumnya lebih mungkin mengalami serangan jantung, stroke, gagal jantung, nyeri dada, dan fibrilasi atrium dibandingkan pria dengan riwayat depresi. Mengidentifikasi dan memahami faktor-faktor spesifik gender dalam hubungan antara depresi dan dampak kardiovaskular dapat membantu dalam pengembangan strategi pencegahan yang ditargetkan, kata penulis Hidehiro Kaneko, MD, asisten profesor di Universitas Tokyo di Jepang, dalam siaran persnya.[2]“Pemahaman yang lebih baik akan memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk mengoptimalkan perawatan bagi pria dan wanita yang mengalami depresi, sehingga mengarah pada perbaikan [heart disease] Kaneko. “Hubungan antara depresi dan penyakit kardiovaskular pada pria dan wanita adalah sesuatu yang telah kita ketahui selama beberapa dekade, dan penelitian ini mengeksplorasi aspek baru dari hal tersebut, yaitu bagaimana risikonya bisa meningkat. dipengaruhi oleh seks,” kata Sharonne Hayes, MD, ahli jantung di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, dan pakar hubungan antara penyakit jantung dan depresi yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Namun, ada beberapa perbedaan utama dalam hal ini. Populasi yang dimasukkan dalam penelitian ini dibandingkan dengan populasi Amerika, yang dapat mempengaruhi apakah temuan tersebut dapat digeneralisasikan, kata Dr.Hayes.Hubungan Antara Depresi dan Penyakit JantungDepresi tampaknya meningkatkan risiko penyakit jantung, dan memiliki penyakit jantung tampaknya meningkatkan risiko penyakit jantung. meningkatkan risiko depresi — ini adalah hubungan dua arah, kata Roy Charles Ziegelstein, MD, seorang profesor kedokteran di Johns Hopkins Medicine di Baltimore dan seorang peneliti depresi di antara orang-orang dengan penyakit jantung. “Saat Anda mengidap penyakit jantung, depresi sebenarnya menghasilkan dampak penyakit jantung yang lebih buruk. Jadi, misalnya, jika Anda mengalami serangan jantung dan mengalami depresi, peluang Anda untuk menjadi tidak sehat lebih besar dibandingkan seseorang yang pernah mengalami masalah jantung serupa tetapi tidak menderita penyakit jantung. “Saya tidak menderita depresi. Dan seperti yang ditunjukkan oleh penelitian ini, hubungannya tampaknya bersifat dua arah: Mendiagnosis depresi meningkatkan risiko penyakit jantung,” kata Dr. Ziegelstein, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Riwayat Depresi Tampaknya Memiliki Dampak Lebih Besar terhadap Kesehatan Jantung pada Wanita Dibandingkan Pria Terdapat bukti bahwa wanita yang mengalami depresi memiliki risiko relatif lebih besar untuk terkena dampak negatif terkait jantung dibandingkan pria, namun masih belum jelas bagaimana perbedaan gender mempengaruhi efek depresi. tentang kesehatan jantung, menurut penulis.[3]Studi kohort observasional menggunakan database klaim asuransi Jepang antara tahun 2005 dan 2022 dan mengidentifikasi lebih dari empat juta peserta yang memenuhi kriteria penelitian. Populasi yang terdiri dari pekerja dan anggota keluarganya memiliki usia rata-rata 44 (36 hingga 52) tahun, dan sekitar 57 persen peserta adalah laki-laki. Depresi didefinisikan sebagai mereka yang didiagnosis secara klinis sebelum pemeriksaan kesehatan awal. Studi tersebut mengumpulkan indeks massa tubuh (BMI), tekanan darah, dan nilai laboratorium puasa setiap peserta pada pemeriksaan kesehatan awal. Hasil utamanya adalah titik akhir gabungan termasuk serangan jantung, nyeri dada, stroke, gagal jantung, dan fibrilasi atrium. Setelah menganalisis signifikansi statistik dari perbedaan kejadian jantung yang berbeda antara peserta dengan dan tanpa depresi, para peneliti menemukan bahwa memiliki diagnosis depresi sebelumnya meningkatkan risiko penyakit jantung sebesar 39 persen pada pria dan 64 persen pada wanita. Para peneliti juga menemukan bahwa risiko setiap jenis kejadian jantung lebih tinggi pada wanita yang mengalami depresi dibandingkan pada pria yang mengalami depresi. Mengapa Depresi Lebih Berdampak pada Kesehatan Jantung Wanita Dibanding Pria? Menurut penulis penelitian, salah satu penjelasan yang mungkin untuk perbedaan kejadian penyakit jantung adalah bahwa wanita mungkin mengalami depresi yang lebih parah dibandingkan pria, kata Hayes. “Tetapi karena informasi itu tidak ada di data klaim, kami tidak bisa mengetahuinya,” ujarnya. Teori lain di balik perbedaan ini adalah perubahan hormonal yang mempengaruhi perempuan tetapi tidak mempengaruhi laki-laki – hal-hal seperti kehamilan, depresi pasca melahirkan, perimenopause dan menopause. “Jelas, hormon seks dan fluktuasi sepanjang hidup sangat berbeda antara pria dan wanita,” kata Hayes. Namun ada juga perbedaan perilaku yang tidak ada hubungannya dengan hormon seks, katanya. “Misalnya, secara global, perempuan kurang aktif secara fisik dibandingkan laki-laki. Perempuan, terutama ketika mereka masih muda, lebih sering mengunjungi dokter dibandingkan laki-laki,” kata Hayes. “Kita juga tahu bahwa faktor risiko kardiovaskular konvensional mempengaruhi laki-laki dan perempuan secara berbeda. Kita tahu bahwa hipertensi pada wanita meningkatkan risiko stroke jauh lebih besar dibandingkan hipertensi pada pria. Merokok juga meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular pada wanita lebih besar dibandingkan pria, sementara kolesterol LDL yang tinggi…mungkin berdampak lebih besar pada pria,” katanya. Menariknya, prevalensi depresi pada pria dan wanita dalam penelitian ini hampir sama: 4,2 persen pada pria dan 4,5 persen pada wanita, kata Hayes. “Di Amerika Serikat, perempuan hampir dua kali lebih mungkin didiagnosis menderita depresi dibandingkan laki-laki, jadi itu perbedaan yang besar,” kata Hayes. Intinya: Wanita Harus Memperhatikan Faktor Risiko Penyakit Jantung, Termasuk Depresi Saat Ini atau Di Masa Lalu “Jika Anda secara biologis cenderung mengalami depresi, Anda tidak bisa menjentikkan jari atau melambaikan tongkat ajaib untuk memastikan Anda tidak mengalami depresi. mengalami episode depresi yang berulang. Anda juga tidak bisa mengubah masa lalu, misalnya jika Anda pernah mengalami episode depresi pascapersalinan saat berusia 30 tahun, dan sekarang Anda berusia 50 tahun. Tapi itu adalah faktor risiko yang perlu Anda waspadai,” kata Hayes. Meskipun ini bukan faktor risiko tradisional, wanita mungkin ingin melihat depresi di masa lalu seperti mereka melihat riwayat keluarga yang menderita penyakit jantung atau kolesterol tinggi, sarannya. Oleh karena itu, para wanita harus 'menggandakan' faktor risiko yang dapat dimodifikasi: hal-hal seperti berolahraga lebih banyak, mengikuti pola makan yang menyehatkan jantung, tidak merokok, dan memastikan mereka mengetahui jumlah risikonya. Jika dokter Anda merekomendasikan perubahan gaya hidup atau obat untuk menurunkan kolesterol atau tekanan darah, manfaatkanlah hal tersebut sehingga Anda dapat mengurangi risiko stroke, serangan jantung, fibrilasi atrium,” kata Hayes. Wanita juga harus memperhatikan gejala serangan jantung, kata Ziegelstein. “Jika mereka mengalami rasa tidak nyaman di dada, sesak napas, atau rasa tidak nyaman di punggung atas, terutama saat berolahraga, mereka perlu mencari pertolongan medis. Jika penyakitnya tidak hilang setelah beberapa menit, bahkan ketika mereka beristirahat, mereka perlu menghubungi layanan medis darurat,” katanya. Terakhir, wanita yang mengalami gejala depresi – seperti merasa sedih atau tidak lagi menikmati hal-hal yang biasa mereka nikmati – harus berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan, kata Ziegelstein.
Wanita yang Mengalami Depresi Menghadapi Risiko Penyakit Jantung Lebih Tinggi Dibandingkan Pria
