Wanita berhak mendapatkan perawatan dari penyedia layanan kesehatan yang memahami menopause

Belum lama ini kami tidak membicarakan tentang menopause, terutama di komunitas tertentu. Itu adalah “waktu dalam hidup” atau “perubahan”, atau wanita mungkin mengatakan sesuatu tentang hot flash yang sangat buruk. Itu dia. Untungnya, sikap ini tampaknya akan berubah.

Saat ini, lebih banyak wanita mulai membandingkan catatan dan mencari bantuan. Tetapi bahkan dengan lebih dari 1 juta wanita di AS mengalami menopause setiap tahun, menemukan penyedia layanan kesehatan (HCP) yang terdidik dan terlatih dalam perawatan menopause tetap menjadi tantangan. Wanita sering ditinggalkan oleh profesional kesehatan yang tidak benar-benar memahami menopause dan banyak masalah terkaitnya.

Stephanie S. Faubion, MD, direktur Mayo Clinic Center for Women’s Health dan direktur medis North American Menopause Society (NAMS), mengatakan kurangnya pemahaman ini bukanlah hal yang aneh. “Kebanyakan dokter tidak lagi terlatih tentang menopause,” katanya. “Kami melakukan penelitian yang diterbitkan pada tahun 2018. Ditemukan bahwa penyakit dalam, pengobatan keluarga, dan residen OB / GYN mungkin menerima pendidikan atau pelatihan menopause selama satu jam.”

Pemeriksaan fisik: tidak ada pertanyaan tentang sistem reproduksi

Jennifer Fink, seorang perawat terdaftar di pedesaan Wisconsin, mengetahui tentang kurangnya pelatihan ini dengan susah payah. Ketika dia berusia 49 tahun, dia melakukan pemeriksaan fisik umum dengan dokter keluarga yang belum pernah dia temui sebelumnya. “Dia melakukan tinjauan lengkap terhadap sistem. Dia bertanya tentang sistem pencernaan saya, kulit saya, jantung saya, paru-paru saya, sistem muskuloskeletal saya,” katanya. Tapi Anda tidak bertanya tentang sistem reproduksi saya.

Beberapa hari kemudian, Fink menyadari bahwa dia mengalami infeksi jamur. (Adalah umum bagi wanita menopause atau mendekati menopause untuk mengembangkan infeksi jamur.) Dia kembali ke dokter dan menyebutkan bahwa satu-satunya saat dia mengalami infeksi jamur adalah ketika dia hamil, ketika hormonnya berfluktuasi. “Saya sebutkan [fluctuating hormones] sebagai kemungkinan, dan mengabaikannya.”

perimenopause versus menopause

Beberapa orang menggunakan kata menopause dan perimenopause alih-alih satu sama lain, tetapi keduanya memiliki arti yang berbeda.

Perimenopause adalah saat tubuh Anda secara bertahap mengurangi jumlah estrogen dan hormon lain yang dihasilkannya. Tanyakan kepada kelompok wanita mana pun tentang pengalaman perimenopause mereka dan Anda mungkin akan mendapatkan jawaban yang berbeda sebanyak wanita. “Pengalaman sangat bervariasi,” kata Faubion. “Beberapa wanita mengalami menstruasi yang lebih ringan dan lebih jarang. Beberapa memiliki periode yang lebih berat dan lebih sering. Beberapa wanita mengalami menstruasi normal dan kemudian suatu hari mereka berhenti. Perimenopause dapat berlangsung antara dua dan 10 tahun.

Setelah Anda tidak mengalami periode menstruasi selama setahun, Anda berada dalam masa menopause. Usia rata-rata menopause adalah sekitar 51 tahun, tetapi bisa dimulai lebih awal atau lebih lambat. “Tidak harus ditentukan dengan tes laboratorium,” jelas Faubion. Menopause yang diinduksi, yang disebabkan oleh pembedahan untuk mengangkat indung telur atau kerusakan indung telur akibat radiasi atau obat yang digunakan untuk mengobati kanker, dapat mempengaruhi wanita yang paling muda sekalipun.

Pentingnya perawatan menopause

Menopause sendiri bukanlah masalah medis. Tapi itu bisa menimbulkan gejala yang tidak nyaman. Gejala menopause seperti hot flashes, perubahan suasana hati, insomnia, dan kekeringan vagina dapat memengaruhi kualitas hidup Anda, tetapi ada perawatan yang dapat membantu. Seorang profesional kesehatan yang terlatih dalam menopause tahu apa yang harus diperhatikan dan apa yang harus direkomendasikan.

HCP yang merawat wanita menopause juga memperhatikan masalah kesehatan yang dapat diakibatkan oleh perubahan pada tubuh mereka. Misalnya, kadar estrogen yang lebih tinggi sebelum menopause membantu melindungi Anda dari beberapa jenis penyakit jantung, osteoporosis, dan kondisi lainnya. Saat kadar hormon Anda turun, risiko penyakit ini dapat meningkat.

Profesional Menopause Bersertifikat NAMS

Untuk memenuhi kebutuhan pendidikan menopause, NAMS mengembangkan program sertifikasi perawatan menopause. Setiap HCP berlisensi dapat mengikuti ujian NAMS Certified Menopause Practitioner (NCMP). Jika lulus, sertifikasi menunjukkan bahwa mereka dapat memberikan perawatan terkini untuk orang-orang yang mengalami menopause.

Fink berharap dia bisa menemukan seseorang dengan pelatihan itu. Karena dia tidak bisa mendapatkan bantuan dari HCP-nya, dia menghubungi bidan yang membantunya melahirkan bayinya lebih dari 15 tahun yang lalu. “Dia sangat bersedia menjawab pertanyaan saya,” katanya. “Saya frustrasi dengan kurangnya pengetahuan atau minat dokter saya bahkan mengingat bahwa hormon saya tidak hanya memengaruhi sistem reproduksi saya, tetapi seluruh tubuh saya. Itu bahkan tampaknya tidak menjadi pertimbangan.”

Bahkan spesialis kesehatan wanita tidak banyak membantu Fink. Riwayat keluarga Anda menempatkan Anda pada risiko kanker ovarium dan payudara yang lebih tinggi dari rata-rata. Jadi dia pergi menemui ahli onkologi ginekologi untuk kunjungan pemeriksaan. Saat di sana, dia menyebutkan infeksi jamur dan bertanya tentang kemungkinan hubungan hormonal. HCP menolak gagasan bahwa infeksinya dapat disebabkan oleh hormonnya, dengan mengatakan bahwa infeksi jamur umumnya disebabkan oleh kadar estrogen yang tinggi dan perimenopause menyebabkan kadar estrogen yang rendah.

Tetapi kadar estrogen bisa berayun liar selama perimenopause, sehingga masih bisa tinggi dari waktu ke waktu. Dan Fink mengatakan hanya butuh beberapa detik baginya untuk menemukan informasi itu di situs online tepercaya. “Sungguh menyedihkan mendengar apa yang dikatakan spesialis kesehatan wanita itu. Itu sangat mengecewakan.”

Temukan profesional perawatan kesehatan yang tepat

Tidak selalu mudah untuk menemukan HCP yang tepat untuk kebutuhan Anda, terutama dalam hal menopause. Tapi Faubion berharap ini akan menjadi lebih mudah karena semakin banyak HCP yang tersertifikasi. Situs web NAMS memiliki halaman pencari penyedia untuk membantu wanita menemukan HCP yang memenuhi syarat di wilayah mereka.

Jika tidak ada HCP yang memenuhi syarat di wilayah Anda, perawatan virtual dapat menjadi pilihan. Lebih banyak profesional perawatan kesehatan menawarkan perawatan virtual dari sebelumnya setelah pandemi.

Jika HCP Anda memberi tahu Anda bahwa Anda hanya perlu hidup dengan efek menopause, tidak peduli seberapa parah gejalanya memengaruhi Anda, inilah saatnya untuk mencari perawatan di tempat lain, kata Faubion. “Penting untuk diketahui bahwa gejala terkait menopause ada di mana-mana, mulai dari hot flashes dan keringat malam hingga masalah tidur, perubahan suasana hati, semua itu,” katanya. “Dan satu ukuran tidak cocok untuk semua dalam hal perawatan.

Menemukan seseorang yang memenuhi syarat untuk memenuhi kebutuhan Anda adalah bagian penting dari proses perawatan kesehatan Anda. “Kita pantas dirawat oleh orang-orang yang mengenal tubuh kita,” kata Fink.

Sumber daya ini dibuat dengan dukungan Astellas.