Meskipun penelitian tentang obat psikedelik untuk penyakit mental masih dianggap baru dan sedang berkembang, beberapa penelitian menunjukkan hasil yang menarik.Psilocybin Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2023 yang melibatkan uji coba terkontrol plasebo secara acak, partisipan yang menerima psilocybin dosis tunggal mengalami efek yang cepat dan berkelanjutan. pengurangan gejala gangguan depresi mayor bila dibandingkan dengan plasebo. Peserta dalam kelompok psilocybin dan plasebo juga menerima dukungan psikologis sebagai bagian dari uji coba. Selain itu, tidak ada peserta uji coba yang mengalami efek samping serius akibat pengobatan psilocybin. Berdasarkan hasil, para peneliti menyatakan bahwa psilocybin menjanjikan sebagai pengobatan depresi bila digunakan bersama dengan dukungan psikologis.[17]Psilocybin juga berpotensi menjadi pengobatan yang aman dan efektif untuk mengobati kondisi kesehatan mental di antara mereka yang menderita penyakit yang mengancam jiwa. Dalam sebuah penelitian kecil yang diterbitkan pada tahun 2023, pasien kanker dengan gangguan depresi mayor menerima psilocybin dosis tunggal serta terapi individu dan kelompok sebelum, selama, dan setelah dosis. Hasilnya, 80 persen pasien melihat adanya respons berkelanjutan terhadap pengobatan psilocybin, dan 50 persen menunjukkan remisi penuh gejala depresi setidaknya selama delapan minggu setelah pemberian dosis. Tidak ada efek samping serius terkait pengobatan.[18]Selain itu, National Cancer Institute memiliki beberapa uji klinis yang sedang berlangsung untuk mengeksplorasi keamanan dan efektivitas pengobatan psilocybin untuk kondisi kesehatan mental pada pasien kanker.[19]Menurut uji klinis acak tersamar ganda yang diterbitkan pada tahun 2022, psilocybin mungkin efektif dalam mengobati gangguan penggunaan alkohol bila digunakan bersamaan dengan psikoterapi. Para peneliti menemukan bahwa mereka yang menerima psilocybin melaporkan persentase yang lebih kecil dari peminum berat sehari setelah pengobatan dibandingkan mereka yang menerima plasebo.[20]Psikoterapi dengan bantuan LSDLSD – yang berarti intervensi gabungan antara terapi dan pengobatan – dapat mengurangi perasaan cemas di antara orang-orang dengan penyakit yang mengancam jiwa yang mengkhawatirkan penyakit mereka, menurut sebuah penelitian kecil dengan 12 peserta. Penelitian lanjutan dengan partisipan satu tahun setelah pengobatan menemukan bahwa penurunan kecemasan terus berlanjut.[21]Sebuah tinjauan terhadap 11 uji klinis terkontrol secara acak menemukan bahwa LSD memiliki potensi terapeutik, terutama dalam jangka pendek, untuk mengurangi gejala gangguan penggunaan alkohol, kecemasan, depresi dan penyakit psikosomatis lainnya. Sebagian besar penelitian berfokus pada gangguan penggunaan alkohol, dan di sinilah para peneliti melaporkan efek positif terbesar dari pengobatan LSD.[2]Ketamine dan EsketaminePenelitian yang diterbitkan pada tahun 2023 tentang keamanan jangka panjang dan kemanjuran semprotan hidung esketamin menemukan bahwa skor partisipan pada skala penilaian gejala depresi umum menurun rata-rata 12,8 poin setelah empat minggu pengobatan. (Rata-rata peringkat depresi pada awal penelitian sedikit di bawah 30 poin.) Setelah hampir empat tahun pengobatan, rata-rata penurunan keparahan gejala tetap bertahan, dengan sekitar 46 persen pasien berada dalam tahap remisi. Sepanjang penelitian, peserta juga diberikan obat antidepresan.[22]Dan dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2022, para peneliti menemukan bahwa di antara 537 orang yang menerima terapi ketamin intravena dalam kondisi klinis antara tahun 2016 dan 2020, lebih dari setengahnya mengalami perbaikan gejala, dan hampir 30 persen mencapai remisi. Dan 73 persen orang dengan pikiran dan perilaku bunuh diri mengalami penurunan gejala tersebut. Para peneliti mencatat bahwa 8 persen orang mengalami depresi yang lebih parah setelah memulai terapi ketamin, dan 6 persen melaporkan peningkatan pemikiran atau perilaku untuk bunuh diri.[23]MDMAS Beberapa hasil paling menarik dari MDMA sebagai pengobatan penyakit mental berasal dari uji klinis yang melibatkan penderita PTSD. Uji coba acak terkontrol plasebo yang diterbitkan pada tahun 2023 mempelajari 104 peserta dengan PTSD sedang atau berat selama tiga sesi pengobatan selama 18 minggu. Ditemukan bahwa 71 persen dari mereka yang menerima terapi dengan bantuan MDMA tidak lagi memenuhi kriteria diagnostik umum untuk PTSD pada akhir pengobatan dibandingkan dengan 48 persen dari mereka yang menerima plasebo bersamaan dengan terapi tersebut. Selain itu, 46 persen dari mereka yang menerima MDMA mencapai remisi dibandingkan dengan 21 persen dari kelompok plasebo. Meskipun demikian, hampir semua peserta di kedua kelompok mengalami setidaknya beberapa efek samping yang merugikan, yang paling umum adalah kram otot, mual, dan penurunan nafsu makan. nafsu makan, dan keringat berlebih. Sekitar 9 persen dari kelompok MDMA dan 4 persen dari kelompok plasebo mengalami efek samping serius terkait pengobatan (didefinisikan sebagai tidak mampu melakukan aktivitas normal sehari-hari). Tidak ada efek samping yang tercatat yang mengancam jiwa atau memerlukan rawat inap.[24]Terapi Suportif Juga Penting Meskipun penelitian tentang pengobatan psikedelik cukup menjanjikan, penting untuk dicatat bahwa penelitian ini melibatkan pemberian obat ini dengan sangat hati-hati dalam pengaturan klinis di bawah pengawasan dokter. Penelitian yang tersedia saat ini terdiri dari penelitian jangka pendek yang sangat kecil, sebagian besar dilakukan pada kelompok pasien tertentu (seperti orang dengan penyakit yang mengancam jiwa, misalnya). Artinya, temuan penelitian ini mungkin tidak berlaku untuk semua orang yang sedang dipertimbangkan untuk menjalani terapi psikedelik. Selain itu, sebagian besar penelitian juga memasukkan perawatan suportif dalam bentuk psikoterapi. “Untuk indikasi klinis, psikoterapi tampaknya diperlukan untuk mendukung dan memfasilitasi perubahan,” kata Danovitch. Ia menambahkan bahwa protokol terapi biasanya melibatkan fase-fase berikut: Fase Penilaian Pada fase ini, profesional kesehatan mental dan pasien menetapkan tujuan terapi. Fase Fase ini bertujuan untuk mempersiapkan pasien secara fisik dan emosional untuk pengobatan. Fase Pengalaman Selama fase ini, profesional kesehatan memantau pasien dengan cermat saat mereka meminum obat. Fase Integrasi Fase ini berfokus pada membantu pasien merefleksikan dan belajar dari pengalaman setelah pengobatan. pengobatan dengan psikedelik telah berakhir. O'Donnell mengatakan jenis dukungan ini, termasuk mempersiapkan pasien menghadapi apa yang akan terjadi ketika mengonsumsi obat, sangat penting untuk keberhasilan pengobatan. “Jika seseorang tidak tahu apa yang mereka lakukan dan seseorang memberikannya psikedelik, itu bisa menjadi pengalaman yang sangat traumatis,” kata O'Donnell. “Banyak orang beranggapan bahwa hidup Anda akan berubah selamanya, padahal sebenarnya tidak demikian. Itu mengeluarkannya dari konteks hubungan terapeutik, yang mana hal ini sangat penting.”
Obat Psikedelik untuk Penyakit Mental: Panduan Ilmiah
