Hingga sekitar dua dekade lalu, semua mammogram dilakukan menggunakan mesin sinar-X, yang menghasilkan gambar jaringan payudara dua dimensi (2D). Namun, pada tahun 2011, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui penggunaan perangkat mammogram 3D pertama. Hal ini memerlukan beberapa gambar payudara secara detail, sehingga ahli radiologi dapat mengevaluasi jaringan payudara lapis demi lapis. Ia juga menawarkan pencitraan yang lebih akurat daripada mesin 2D.[1]Kedua jenis mesin tersebut masih digunakan untuk skrining kanker payudara, dan semua jenis mamografi masih dianggap sebagai standar emas untuk skrining. Inilah yang perlu Anda ketahui tentang kedua jenis tersebut. Apa itu Mammogram 3D? Mamografi 3D, juga disebut tomosintesis payudara digital, adalah bentuk mamografi sinar-X digital terbaru yang menggunakan radiasi dosis kecil dan menghasilkan gambar 3D jaringan payudara. Banyak fasilitas kesehatan yang masih menggunakan alat mamografi 2D, namun mamografi 3D semakin menjadi teknik standar untuk mendiagnosis kanker payudara.[2]“Lebih dari separuh mammogram yang dilakukan di AS kini dalam bentuk 3D, dan penggunaannya semakin meningkat,” kata John Lewin, MD, kepala pencitraan payudara di Rumah Sakit Kanker Smilow dan Pusat Kanker Yale di New Haven, Connecticut. 3D vs. Mammogram 2D: Apa Bedanya? Perbedaan utama antara mammogram 2D dan 3D terletak pada gambarnya. Jika metode pertama menghasilkan gambar payudara dua dimensi, metode kedua menghasilkan gambar tiga dimensi yang lebih jelas.[2] Dalam kedua kasus tersebut, tujuan mammogram adalah untuk mendeteksi kalsifikasi, massa, dan jaringan lain yang tampak mencurigakan yang dapat menandakan kanker. Penelitian menunjukkan bahwa mammogram 3D lebih akurat dibandingkan mammogram 2D dan memiliki tingkat positif palsu yang lebih rendah (ketika tes mendeteksi kanker secara salah), menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2023.[3]Siapa yang Harus Menjalani Mammogram 3D? Mammogram 2D masih berguna untuk skrining dan diagnosis. Jika dokter Anda tidak merekomendasikan mammogram 3D untuk Anda, kemungkinan besar mammogram 2D sudah cukup untuk menyaring Anda. Mammogram 3D mungkin merupakan pilihan terbaik dalam beberapa kasus, misalnya untuk orang yang dianggap berisiko tinggi terkena kanker payudara atau yang memiliki payudara padat. jaringan payudara. Tumor kanker terlihat mirip dengan jaringan padat pada mammogram 2D.[2]Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa sensitivitas mamografi 2D dalam mendeteksi kanker payudara pada orang dengan jaringan payudara padat turun dari 85 persen menjadi antara 48 dan 64 persen. Dalam hal ini, mammogram 3D mungkin direkomendasikan, atau mammogram 2D bersamaan dengan USG, yang menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jaringan payudara.[4]Apa yang Diharapkan Selama Mammogram Pengalaman mammogram 3D hampir identik dengan mammogram 2D standar, kata Claudia Cotes, MD, asisten profesor dan ahli radiologi kanker payudara di UTHealth Houston. Selama kedua prosedur tersebut, Anda akan diminta membuka pakaian melebihi pinggang dan akan diberikan perban untuk dikenakan. Radiografer atau teknisi akan meminta Anda berdiri di depan mesin mammogram, lalu menurunkan struktur seperti pelat pada mesin untuk menekan payudara Anda selama sekitar 10 hingga 15 detik. Selama mammogram digital 2D, radiografer mengambil gambar dari samping dan gambar lainnya dari atas setiap payudara. Selama mamografi 3D, perangkat sinar-X diposisikan untuk bergerak melingkari payudara, mengambil beberapa gambar sinar-X berdosis rendah.[5] Meskipun prosedurnya mungkin sedikit berbeda, mammogram 3D dan 2D memakan waktu sekitar 20 menit.[6]Mendapatkan Hasil Mammogram 3D Anda Hasil dari mammogram 3D biasanya tersedia dalam beberapa hari, terkadang di hari yang sama, kata Dr. Kutipan. Waktu pemulihan dapat bervariasi tergantung pada fasilitas dan beban kerja, namun pasien biasanya diberitahu segera setelah hasilnya siap. Jika pemeriksaan mammogram Anda menunjukkan hasil yang tidak normal, pusat medis Anda akan menghubungi Anda kembali untuk pencitraan lebih lanjut, kata Dr. Lewin. Ketika dipanggil kembali, gambar mamografi tambahan, USG atau keduanya akan dilakukan untuk menentukan apakah biopsi diperlukan. Hasil mammogram yang tidak normal tidak selalu berarti seseorang menderita kanker payudara. Terkadang, mammogram mendeteksi masalah seperti kista dan pertumbuhan jinak. Apakah Mamografi 3D Aman? Terkadang mammogram 3D digunakan sendiri, dan terkadang bersamaan dengan pencitraan 2D. Salah satu kekhawatiran tentang semua jenis mammogram adalah paparan radiasi. Paparan dari mammogram 3D dapat berkisar dari sedikit lebih rendah hingga sedikit lebih tinggi dibandingkan mammogram 2D standar.[5]Pakar kesehatan percaya bahwa manfaatnya lebih besar daripada potensi bahaya akibat paparan radiasi dalam jumlah kecil. Selain itu, perangkat mamografi 3D terbaru hadir dengan teknologi dan perangkat lunak yang mengurangi paparan radiasi dan memungkinkan pembuatan gambar 2D sintetis, sehingga tidak perlu lagi mendapatkan mammogram 2D terpisah.[7]Biaya pemeriksaan kanker payudara 3D mammogram secara rutin direkomendasikan untuk wanita dengan risiko rata-rata dan mereka yang berisiko tinggi terkena kanker payudara, masing-masing dimulai pada usia 40 dan 30 tahun.[8]Berdasarkan peraturan federal untuk pemeriksaan mammogram tersebut, semua rencana kesehatan Medicare utama yang mematuhi Undang-Undang Perawatan Terjangkau tidak dikecualikan (rencana asuransi kesehatan yang mulai berlaku pada tanggal 23 Maret 2010)[9] diharuskan membayar untuk mammogram, kata Louise Norris, analis kebijakan kesehatan di Healthinsurance.org. Meskipun cakupan ini biasanya berlaku untuk mammogram 2D, beberapa rencana kesehatan juga menanggung biaya pemeriksaan menggunakan mammogram 3D. Beberapa rencana kesehatan yang diatur oleh negara bagian mungkin juga menanggung seluruh biaya pemeriksaan mammogram 3D, terutama dalam kasus di mana seseorang dianggap berisiko tinggi terkena kanker payudara.[10]Rata-rata, biaya yang harus dikeluarkan untuk mammogram adalah sekitar $150.[11]Cotes mengatakan bahwa angkanya masih bisa lebih tinggi atau lebih rendah dari kisaran ini, tergantung pada penyedia layanan kesehatan dan perlindungan asuransi Anda. Lebih dari separuh mammogram yang dilakukan di Amerika Serikat kini merupakan mammogram 3D. Segala bentuk mamografi dianggap sebagai metode skrining yang memadai, namun penelitian menunjukkan bahwa mamografi 3D lebih akurat dibandingkan mamografi 2D. Bicarakan dengan dokter Anda tentang tes skrining kanker payudara terbaik untuk Anda, tergantung pada usia dan faktor risiko Anda.