Bagaimana Terapi Fisik Dapat Membantu Anda Sembuh Setelah Mastektomi

Jika Anda telah didiagnosis mengidap kanker payudara, atau berisiko tinggi terkena penyakit tersebut, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menjalani mastektomi – operasi untuk mengangkat salah satu atau kedua payudara untuk menghilangkan kanker. Sebanyak 33 persen wanita dengan kanker payudara stadium 1 atau 2 menjalani mastektomi, menurut American Cancer Society (ACS),[1] sementara sekitar 65 persen wanita penderita kanker payudara stadium 3 menjalani prosedur ini. Setelah semua jenis operasi kanker payudara, Anda mungkin mengalami beberapa efek samping, menurut ACS,[2] yang biasanya mencakup beberapa ketidaknyamanan dan pembengkakan di lokasi operasi. Anda mungkin juga mengalami komplikasi berikut setelah mastektomi, kata ACS: Mati rasa pada dada atau lengan atas Gerakan terbatas pada lengan atau bahu Nyeri saraf menusuk atau terbakar di dinding dada, ketiak, atau lengan Limfedema, atau pembengkakan pada lengan di samping operasi Terlebih lagi, hingga 60 persen orang mungkin mengalami penurunan rentang gerak setelah operasi kanker payudara, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun setelah pemulihan jika tidak diobati, menurut sebuah penelitian tahun 2021 yang diterbitkan di The Breast.[3] Kabar baiknya adalah Anda mungkin dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan komplikasi ini dengan bantuan terapi fisik (PT), sebelum dan sesudah mastektomi. Sebuah ulasan yang diterbitkan pada tahun 2022 menunjukkan bahwa menerima PT sebelum pengobatan kanker payudara dapat menawarkan dukungan manajemen mandiri dan memungkinkan pemahaman yang lebih baik tentang kebutuhan Anda saat Anda memulai pengobatan.[4] Setelah operasi, PT mungkin dapat membantu Anda pulih dengan komplikasi yang lebih sedikit, menurut penelitian pada Payudara. “Olahraga secara umum berkontribusi terhadap kesejahteraan holistik, dan penelitian juga menunjukkan bahwa olahraga meningkatkan kelangsungan hidup dan mengurangi risiko kambuhnya kanker,” kata Monique Gary, DO, ahli onkologi bedah payudara dan direktur medis Program Kanker Kesehatan Grand View di Sellersville, pennsylvania. Mendapatkan Terapi Fisik Sebelum Mastektomi Anda dapat menemui ahli terapi fisik sebelum operasi untuk membantu mereka memahami rentang gerak, tingkat kekuatan, dan masalah postur tubuh Anda, yang semuanya mungkin terpengaruh oleh mastektomi Anda, kata Christine Hudacek, ahli terapi fisik bersertifikat dan terapis limfedema dengan lembaga rehabilitasi rawat jalan di University of Maryland Medical Center St. Joseph di Towson. Kali ini juga memberikan kesempatan kepada terapis Anda untuk melakukan pengukuran sebelum operasi, sehingga limfedema apa pun yang mungkin terjadi setelah operasi dapat dideteksi, katanya. Manfaat Fisik Kekuatan otot Latihan terapi fisik dapat memperkuat area lemah untuk mempersiapkan pemulihan yang lebih cepat setelah operasi, menurut Rebecca Viscusi, MD, seorang ahli onkologi bedah payudara di Tucson, Arizona. Secara khusus, prahabilitasi membantu meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas pada batang atas dan bahu Anda, yang meningkatkan penyembuhan setelah operasi, kata Nicki Evans, DPT, ahli terapi fisik yang berbasis di Millville, Delaware. Latihan-latihan ini mungkin termasuk gerakan memutar bahu, melingkari lengan, dan peregangan – apa pun yang membuat bahu dan dada Anda bergerak, kata Dr. Gary. Kesadaran postural Beberapa orang yang menerima anestesi mungkin mengalami masalah pernapasan setelah operasi, menurut sebuah penelitian tahun 2023.[5] “Memperbaiki postur tubuh, dan menumbuhkan kesadaran postural, merupakan manfaat penting sebelum operasi, karena meningkatkan efisiensi otot dan fungsi pernapasan,” kata Dr. Evans. Salah satu cara Anda dapat mengembangkan kesadaran postural dalam tubuh Anda adalah dengan menjaga bahu Anda ke belakang dan ke bawah, dan melibatkan inti Anda untuk menarik perut Anda, yang menopang punggung Anda dan mencegah pinggul Anda miring ke depan, menurut Universitas Stanford.[6] Mendapatkan Terapi Fisik Setelah Mastektomi Meskipun Anda perlu meluangkan waktu untuk pulih setelah operasi kanker payudara, beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa terapi fisik dan olahraga umum sangat penting untuk pemulihan mastektomi, kata Gary. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum Anda mulai berolahraga untuk memastikan aman untuk melakukannya. Jika dokter Anda mengatakan tidak apa-apa, Anda dapat memulai olahraga ringan paling cepat tiga hingga tujuh hari setelah operasi, menurut ACS.[7] Manfaat Fisik Rentang gerak yang lebih baik Setelah mastektomi, beberapa orang mungkin mengalami rasa sesak di bawah lengan atau di sepanjang dinding dada, kata Dr. Viskus. Beberapa orang mungkin juga mengalami bahu beku – nyeri dan kaku yang dapat terjadi pada bahu setelah operasi. “PT dapat membantu pasien mendapatkan kembali rentang gerak penuhnya, dan dapat membantu mengurangi beberapa kekakuan, yang pada gilirannya dapat membantu mengurangi rasa sakit.” Pengendalian nyeri Peregangan dan latihan kekuatan dapat mengurangi rasa sakit setelah operasi kanker payudara, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di Breast.[3] Studi tersebut menemukan bahwa dari 157 wanita yang berpartisipasi dalam terapi fisik dalam waktu enam bulan setelah operasi, sekitar sepertiganya melaporkan tidak ada rasa sakit setelah satu bulan, dan hampir dua pertiga peserta melaporkan tidak ada rasa sakit setelah enam bulan. Pencegahan dan pengobatan limfedema Jika kelenjar getah bening Anda diangkat selama mastektomi, ada kemungkinan Anda terkena limfedema. Beberapa ahli terapi fisik terlatih dalam pengobatan limfedema, dan dapat membantu mengurangi atau mencegah pembengkakan, kata Viscusi. Penanganan bekas luka Terkadang, bekas luka dapat terbentuk akibat mastektomi dan menimbulkan rasa sakit. Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2020 di Journal of Alternative and Contemporary Medicine menunjukkan bahwa terapi fisik berupa pijat bekas luka dapat membantu mengurangi nyeri bekas luka. Studi tersebut juga menemukan bahwa pijat dapat membantu mengurangi munculnya bekas luka setelah mastektomi.[8]Manajemen pernapasan Gerakan dini setelah operasi – seperti berjalan kaki singkat – batuk untuk menjaga paru-paru Anda tetap bersih, dan latihan pernapasan dalam terbukti membantu mengatasi masalah pernapasan setelah pengobatan kanker payudara secara umum, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Contemporary Oncology.[9] “Menekankan kesadaran postural juga penting, karena berkontribusi terhadap peningkatan fungsi pernafasan setelah mastektomi,” kata Evans. Manfaat Non Fisik Terapi Fisik Sebelum dan Sesudah Mastektomi Manfaat PT sebelum dan sesudah operasi kanker payudara tidak hanya bersifat fisik. Sebuah studi tahun 2022 yang diterbitkan dalam Penelitian dan Perawatan Kanker Payudara menunjukkan bahwa menerima PT sebelum pengobatan kanker payudara tidak hanya dapat meningkatkan fungsi fisik, tetapi juga kualitas hidup,[10] sementara penelitian lain yang diterbitkan pada tahun 2021 menemukan bahwa prahabilitasi sebelum operasi kanker payudara membantu mengurangi kecemasan partisipan.[11]“Sama seperti PT sebelum operasi, PT juga dapat memberikan manfaat psikologis bagi pasien setelah mastektomi dengan membantu mereka merasa lebih baik, lebih kuat, dan lebih bisa mengontrol pemulihan mereka,” kata Viscusi. .pindah Namun berbicara dengan ahli terapi fisik, terutama yang berspesialisasi dalam pemulihan operasi kanker payudara, dapat memberikan wawasan tentang pencegahan limfedema, kata Evans. Terapis fisik Anda juga dapat mengajari Anda cara melakukan setiap latihan dengan benar, dan menyesuaikan posisi Anda saat melakukannya. Setelah operasi kanker payudara, dokter Anda akan memberi Anda informasi tentang apa yang telah dilakukan selama prosedur dan apa yang dapat Anda harapkan selama pemulihan. Meski begitu, waktu setelah operasi bisa terasa seperti angin puyuh, dan Anda bisa dengan mudah melupakan beberapa instruksi dokter Anda. Terapis fisik Anda, yang mungkin Anda temui beberapa kali seminggu setelah operasi, dapat menjawab pertanyaan Anda tentang rentang gerak Anda dan segala keterbatasan fisik yang mungkin Anda alami setelah operasi. Dukungan psikologis Bekerja dengan ahli terapi fisik, seseorang yang berdedikasi untuk membuat Anda lebih kuat dan memahami apa yang Anda alami, dapat memberi semangat, baik sebelum dan sesudah mastektomi, kata Hudacek. Selama penunjukan PT Anda, Anda juga akan memiliki kesempatan untuk mengajukan pertanyaan, menyampaikan kekhawatiran Anda dan berpartisipasi aktif dalam perawatan Anda. “Semua ini dapat berkontribusi pada rasa kesembuhan yang lebih kuat dan pemulihan penuh,” katanya. Olahraga ringan secara umum juga dapat meningkatkan kesehatan mental Anda, terutama dengan mengurangi kecemasan, depresi, dan stres, menurut American Psychological Association.[12] Bantuan penyesuaian Setelah Anda kembali ke rumah, Anda mungkin tidak dapat melakukan semua yang dapat Anda lakukan sebelum operasi. Terapis fisik Anda tidak hanya dapat membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan Anda, tetapi mereka juga dapat mengajari Anda tip dan trik untuk aktivitas sehari-hari, seperti mandi atau memasak, sehingga Anda dapat melakukan tugas-tugas tersebut secara mandiri selama masa penyembuhan. Apa yang Diharapkan dari Janji Terapi Fisik Anda Selama kunjungan pertama Anda, terapis Anda mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan untuk mengukur tingkat nyeri dan mobilitas Anda saat ini, dan membuat rencana untuk pemulihan Anda. Jika Anda menemui terapis sebelum prosedur, PT Anda akan menggunakan waktu ini untuk menetapkan garis dasar aktivitas dan rentang gerak, terutama di lengan dan bahu Anda. Latihan Setelah penilaian mendetail, terapis Anda akan memandu Anda melakukan beberapa peregangan dan latihan ringan. Mereka akan memberi Anda instruksi spesifik tentang cara bergerak dan berapa banyak pengulangan yang harus dilakukan. Saat Anda menjalani latihan ini, terapis Anda akan menanyakan tingkat nyeri Anda dan menyesuaikan gerakan Anda sesuai kebutuhan. Jika Anda merasakan nyeri yang tiba-tiba dan tajam, hentikan gerakan dan segera beri tahu terapis Anda.Latihan yang Harus Dilakukan di Rumah Setelah Anda menyelesaikan sesi, terapis fisik Anda akan memberi Anda petunjuk tentang latihan yang dapat Anda lakukan di rumah. . Terapis Anda mungkin juga mengirim Anda pulang dengan instruksi tercetak, menampilkan gambar, untuk referensi Anda. “Penting untuk membicarakan dengan dokter atau terapis Anda tentang obat mana yang tepat untuk Anda, dan kapan Anda harus mulai melakukannya. Selain itu, Anda tidak boleh melakukan angkat berat, pekerjaan rumah, atau mengemudi sampai dokter bedah Anda menyetujuinya,” tambah Gary. Cara Menemukan Terapis Fisik Terapis fisik mana pun dapat menilai rentang gerak, kekuatan, keseimbangan, dan gaya berjalan Anda setelah operasi, Hudacek dikatakan. Terapis limfedema bersertifikat (CLT) mungkin dapat menawarkan perawatan yang lebih khusus setelah mastektomi. “Para terapis ini memiliki pengetahuan khusus tentang protokol pemulihan, menggunakan pendekatan yang lebih personal, dan selalu mengikuti pedoman praktik terbaik terkini,” kata Evans.Rekomendasi Penyedia Saat Anda mempersiapkan mastektomi, kemungkinan besar Anda akan melakukan satu atau dua kunjungan ke dokter bedah Anda. Selama kunjungan Anda, Anda dapat meminta beberapa rekomendasi ahli terapi fisik yang berspesialisasi dalam perawatan sebelum dan sesudah mastektomi. Kantor dokter Anda juga dapat mengirimkan rujukan ke kelompok terapi fisik pilihan Anda, sehingga Anda dapat memulainya sesegera mungkin. . Rujukan Pribadi Jika Anda adalah bagian dari kelompok pendukung kanker payudara, Anda dapat meminta rujukan pribadi. Orang mungkin dapat merekomendasikan terapis yang pernah mereka temui, dan memberi tahu Anda tentang pengalaman PT mereka. Daftar Penyedia Asuransi Tidak yakin terapis fisik mana yang tercakup dalam asuransi Anda?Sebagian besar perusahaan asuransi menawarkan daftar penyedia atau mesin pencari di situs web mereka sehingga Anda dapat menemukan terapis yang tepat untuk Anda.