Sepanjang pandemi, volume investasi ekuitas swasta di perusahaan perawatan berbasis nilai meningkat lebih dari empat kali lipat. Ini menggembirakan, tetapi industri perawatan kesehatan masih memiliki banyak pertanyaan yang belum terjawab karena mengalihkan fokusnya dari perawatan berbayar.
Para ahli berpendapat bahwa perawatan berbasis nilai akan tetap ada dan akan memainkan peran utama dalam perawatan kesehatan di masa depan selama panel pengukuhan di Berita Kota Medan‘ konferensi INVESTASI di Chicago. Sesi ini disponsori oleh perusahaan konsultan dan teknologi Jorie Healthcare Partners. Panel beranggotakan empat orang sepakat bahwa keberhasilan perawatan berbasis nilai tergantung pada komitmen organisasi — salah jika berpikir bahwa model pembayaran alternatif ini dapat memperoleh daya tarik dalam semalam.
Dalam lanskap perawatan berbasis nilai saat ini, ada tiga kelompok berbeda, kata John Fryer, kepala pertumbuhan dan pengembangan pasar di dari cahaya. Ada yang berkomitmen pada perawatan berbasis nilai, ada yang mencoba-coba model seperti itu, dan ada yang duduk di pagar dan menunggu untuk melihat bagaimana semuanya akan berubah.
“Ada masa ketika hampir setiap organisasi bisa menjadi anggota, tapi Anda tidak bisa tinggal di sana. Anda mencapai titik di mana Anda harus membalik tombol dan benar-benar menjadikannya inti dari organisasi Anda dan inti dari model bisnis Anda, ”katanya.
Dalam pandangan Fryer, organisasi yang berada di ambang batas kemungkinan besar akan gagal dalam lima atau sepuluh tahun ke depan. Dia berpendapat bahwa pergeseran ke perawatan berbasis nilai mendapatkan momentum, sebagian besar karena fakta bahwa model perawatan ini melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam menangani kebutuhan dan keinginan pasien daripada model biaya-untuk-layanan.
Penting untuk mengingat tujuan utama dari perawatan berbasis nilai: untuk meningkatkan koordinasi perawatan dan mencapai hasil kesehatan yang lebih baik secara keseluruhan bagi orang-orang. Dalam banyak hal, tujuan ini tampaknya tidak konsisten dengan perawatan berbayar tradisional, kata Fryer. Bagaimana penyedia dapat terus mendorong aktivitas transaksional dalam organisasinya sambil mengambil risiko untuk mengelola kesehatan populasi pasiennya?
“Kami diberi insentif untuk benar-benar mengurangi jumlah perawatan pada populasi tertentu, dan ini bukan tentang membatasi akses ke perawatan. Ini tentang memastikan anggota dan pasien mendapatkan perawatan yang tepat di tempat yang tepat pada waktu yang tepat dan mengurangi jumlah duplikasi yang kita semua tahu ada di ruang tersebut,” kata Fryer.
Alvia Siddiqi, kepala medis kesehatan penduduk perusahaan di Advokat Kesehatansetuju dengan pernyataan Fryer.
Dia mengatakan ada “kebutuhan untuk selalu mengingatkan semua orang” untuk mempertimbangkan jenis model perawatan yang ingin mereka layani kepada orang yang mereka cintai.
“Apa yang kamu inginkan untuk ibumu atau anakmu? Saya pikir kita semua bisa sepakat bahwa sementara rawat inap kembali berpotensi menjadi aliran pendapatan biaya-untuk-layanan lain, itu bukan hal yang benar untuk dilakukan, dan itu bukan perawatan yang tepat untuk pasien,” kata Siddiqi.
Perawatan berbasis nilai mungkin merupakan pilihan yang lebih baik, tetapi itu tidak berarti akan mudah untuk memindahkan sistem perawatan kesehatan ke arah pemberian dan kompensasi perawatan ini. Jutaan pasien di seluruh negeri masih menghadapi kenyataan harus menemui banyak penyedia untuk berbagai kondisi dan masalah kesehatan, membayar setiap kunjungan secara terpisah.
Menghilangkan jenis segmentasi perawatan ini akan membuat hidup pasien tidak terlalu rumit, tetapi industri perawatan kesehatan tidak benar-benar menghancurkan ekonomi yang akan terjadi seiring dengan perubahan tersebut.
“Salah satu bagian yang lebih penting dari ini adalah: pasien siapa? Apakah pasien dari perusahaan kondisi kronis? Apakah perusahaan transportasi medis? Perusahaan diabetes? Dan kepada siapa sebenarnya uang mengalir untuk mengelola dan merawat orang itu?” Fryer menjelaskan.
Panel sepakat bahwa pemangku kepentingan layanan kesehatan perlu bersatu lebih cepat daripada nanti untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan sulit ini.
Sumber: erdicokak, Getty Images
