Hal yang Perlu Anda Ketahui

Orang yang telah didiagnosis mengidap penyakit Alzheimer tahap awal kini memiliki dua obat untuk dipilih – donanemab (Kisunla) dan lecanemab (Leqembi) – yang dapat memperlambat perkembangan gejala dengan menargetkan proses di otak yang terkait dengan penurunan kognitif. Kedua obat tersebut dikenal sebagai antibodi anti-amiloid, yang dirancang untuk membersihkan otak dari timbunan plak yang berkontribusi terhadap gejala yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer. Donanemab baru saja mendapat persetujuan dari Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) bulan ini, setahun setelah FDA memberikan persetujuan penuh untuk lecanemab. “Kedua obat ini adalah obat pertama yang disetujui oleh FDA dalam lebih dari 20 tahun untuk penyakit Alzheimer,” kata Jared Brosch, MD, seorang profesor neurologi klinis di Indiana University School of Medicine di Indianapolis. Lebih penting lagi, ini adalah obat pertama yang melampaui manajemen gejala namun benar-benar membantu tubuh menghilangkan plak yang merusak otak pada penyakit Alzheimer, kata Dr. kata Brosch. “Fakta bahwa kita dapat mempengaruhi patologi yang mendasarinya merupakan sebuah terobosan besar,” kata Brosch. Bisakah Obat Ini Mencegah Penyakit Alzheimer? “Ini adalah pertanyaan bernilai jutaan dolar,” kata Lawrence Honig, MD, PhD, ahli saraf di NewYork-Presbyterian Columbia University Irving Medical Center di New York City. Tidak ada yang tahu jawabannya, kata Dr. Sayang. Uji klinis sedang dilakukan untuk menguji obat ini pada orang-orang yang sehat secara kognitif tetapi memiliki beberapa bukti awal adanya penumpukan plak beta-amiloid di otak mereka. Mereka adalah orang-orang yang belum memiliki gejala apa pun, dan uji coba sedang dilakukan untuk melihat apakah obat ini dapat menghentikan penumpukan amiloid di otak dan mencegah penurunan kognitif yang disebabkan oleh penyakit Alzheimer, kata Honig. Diperlukan waktu bertahun-tahun untuk menjawab pertanyaan ini sepenuhnya, karena orang dapat menumpuk plak di otak mereka sekitar dua dekade sebelum mereka mengalami gejala kognitif apa pun, kata Howard Fillit, MD, salah satu pendiri dan kepala sains di Alzheimer’s Drug Discovery Foundation Kota New York. “Sekarang, kita dapat dengan mudah mengidentifikasi orang-orang yang memiliki plak di otaknya sebelum mereka menunjukkan gejala,” kata Dr. Fillit. “Harapan di masa depan adalah kita dapat memulai dengan obat-obatan yang mencegah atau menunda timbulnya Alzheimer secara besar-besaran.” Haruskah Mengonsumsi Obat Ini? Karena obat ini bekerja dengan membersihkan plak beta-amiloid dari otak, orang harus meminumnya hanya ketika tes laboratorium menunjukkan bukti penumpukan amiloid, kata Honig. tes otak atau cairan tulang belakang untuk mencari bukti adanya amiloid. “Kedua obat tersebut hanya dirancang dan hanya berguna untuk penderita Alzheimer,” kata Honig. ” Selain itu, obat-obatan tersebut hanya disetujui untuk orang dewasa dengan penyakit Alzheimer tahap awal. Obat-obatan tersebut tidak dirancang untuk membalikkan perubahan kognitif yang telah terjadi, sehingga obat-obatan tersebut tidak akan memberikan banyak bantuan kepada individu dengan penyakit lanjut. . “Obat-obatan ini tidak dimaksudkan untuk menyembuhkan,” kata Brosch. “Ini dimaksudkan untuk memperlambat penyakit dan mempertahankan fungsi yang ada saat ini.” Bagaimana Proses Minum Obat ini? Langkah pertama untuk meminum obat ini memerlukan diagnosis resmi penyakit Alzheimer. Banyak orang dapat mulai menemui penyedia layanan kesehatan primer untuk mengetahui apakah gejala mereka konsisten dengan penyakit Alzheimer dini, kata Honig. Setelah itu mereka mungkin menemui ahli saraf dan menjalani pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) untuk memeriksa struktur otak, diikuti dengan pemindaian PET atau tes cairan tulang belakang untuk mencari bukti penumpukan amiloid. Pasien juga mungkin menjalani tes genetik untuk mengetahui variasi gen APOE yang dapat meningkatkan risiko penurunan kognitif, serta risiko efek samping yang jarang namun serius dari obat-obatan ini. Kedua obat tersebut diberikan melalui infus di klinik atau tempat praktik dokter. Infus Kisunla dilakukan setiap bulan, sedangkan infus Leqembi dilakukan setiap dua minggu sekali. Setiap kunjungan untuk mendapatkan infus biasanya memakan waktu sekitar dua jam, kata Brosch. Apa Efek Samping yang Dapat Terjadi Dengan Obat Ini? Efek samping yang paling umum dari kedua obat tersebut dapat mencakup reaksi di tempat infus (menyebabkan rasa sakit atau bengkak) atau masalah yang relatif ringan seperti sakit kepala atau mual yang hilang dalam satu atau dua hari, kata Honig. Obat antibodi amiloid juga membawa risiko yang dikenal sebagai ARIA , atau kelainan pencitraan terkait amiloid. ARIA muncul pada pemindaian otak dan terkadang menyebabkan kejang atau pembengkakan atau pendarahan otak yang berpotensi mengancam jiwa, meskipun banyak orang tidak menunjukkan gejala. Dalam studi tahap akhir donanemab yang diterbitkan di JAMA, 37 persen orang yang memakai obat tersebut mengalami beberapa jenis ARIA dengan pendarahan atau pembengkakan di otak.[1]Sebuah studi tahap akhir mengenai lecanemab yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine menemukan bahwa 17 persen orang yang memakai obat tersebut menderita ARIA dengan pendarahan otak, dan 12 persen menderita ARIA dengan pembengkakan otak.[2]“Penting untuk dicatat bahwa perubahan otak ini biasanya tidak menunjukkan gejala dan, dalam banyak kasus, akan hilang dengan sendirinya,” kata Jacobo Mintzer, MD, psikiater di National Brain Health Institute di Ralph H. Johnson VA Health Care System. dan seorang profesor di Universitas Kedokteran Carolina Selatan di Charleston. Bagaimana Seharusnya Anda Memutuskan Obat Yang Akan Diminum? Obat mana yang paling masuk akal mungkin sangat bergantung pada kondisi masing-masing pasien, kata Honig. Beberapa orang mungkin lebih menyukai kemudahan kunjungan infus yang lebih sedikit, dan memilih donanemab karena diberikan setiap bulan, dibandingkan menggunakan lecanemab setiap dua minggu. Obat ini juga bekerja secara berbeda, meski sama-sama menyerang beta-amiloid di otak. Donanemab hanya bekerja melawan amiloid yang terakumulasi dalam plak, sementara lecanemab juga melawan bentuk beta-amiloid yang lebih kecil yang terus-menerus diproduksi. Hal ini mungkin membuat donanemab lebih cocok untuk pengobatan jangka panjang, kata Honig. “Keduanya cukup sebanding, namun setiap pasien perlu mendiskusikan pro dan kontra dengan ahli saraf mereka,” kata Honig.

Baca Juga:  Apakah Sunat Pada Wanita Memang Bisa Menunjukkan Manfaat Kesehatan?

About Author

Assalamu'alaikum wr. wb.

Hello, how are you? Introducing us Jatilengger TV. The author, who is still a newbie, was born on August 20, 1989 in Blitar and is still living in the city of Patria.