Banyak Penderita Eksim Tidak Mendapatkan Dukungan Kesehatan Mental yang Mereka Butuhkan, Rencana Studi

Dermatitis atopik (eksim) disertai dengan peningkatan risiko masalah kesehatan mental seperti depresi atau kecemasan. Bisa jadi karena rasa malu atau risih dengan kondisinya atau gangguan tidur yang disebabkan oleh rasa gatal, misalnya. Namun banyak orang dengan dermatitis atopik tidak menerima dukungan kesehatan mental yang mereka butuhkan, menurut penelitian baru dari National Eczema Association (NEA). Temuan menunjukkan bahwa 42 persen pasien dengan dermatitis atopik dan pengasuh anak-anak dan remaja dengan kondisi tersebut tidak pernah berbicara dengan penyedia layanan eksim tentang kesehatan mental mereka. Sebanyak 50 persen pasien lainnya tidak pernah ditanyai tentang kesehatan mental mereka oleh penyedia layanan selama kunjungan mereka. Penelitian yang melibatkan hampir 1.000 peserta ini diterbitkan pada 27 Juni di jurnal Health and Skin Diseases.[1]Hingga saat ini, belum ada pemahaman yang jelas mengenai jumlah dukungan kesehatan mental yang diterima pasien dari penyedia layanan eksim utama mereka. Para penulis mengatakan penelitian ini adalah yang pertama membuka percakapan tentang sumber daya kesehatan mental yang diterima atau tidak diterima oleh penderita eksim. Mereka mendesak para dokter, pasien dan perawat untuk berbicara tentang bagaimana kondisi ini mempengaruhi kehidupan pasien.[2]“Data kami benar-benar menunjukkan bahwa banyak orang – bahkan dengan penyakit yang lebih ringan, atau kulit yang lebih cerah – menghadapi masalah kesehatan mental,” kata penulis studi senior Wendy Smith Begolka, yang merupakan kepala strategi di National Eczema Association, tempat dia mengawasi penelitian. , kedokteran, dan urusan masyarakat. “Jadi tentunya ada peluang untuk membicarakan kesehatan mental dan pengobatan dengan cara yang lebih holistik, lebih luas dari sekedar apa yang terlihat.” Studi terbaru ini didasarkan pada temuan NEA sebelumnya yang diterbitkan pada bulan Maret, yang menunjukkan bahwa sekitar 70 persen orang Amerika dengan eksim merasa kondisi mereka berdampak negatif terhadap kesehatan mental mereka, dan 26 persen mengalami kemunduran kesehatan mental setidaknya 10 hari setiap bulannya. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa baik orang dewasa maupun anak-anak penderita eksim mengalami gejala kesehatan mental yang memburuk sesaat sebelum dan selama kambuh.[3]Kaitan antara gejala eksim dan kesehatan mental yang buruk bisa menjadi lingkaran setan, kata Peter Lio, MD, asisten profesor klinis dermatologi dan pediatri di Northwestern University di Chicago, yang tidak berafiliasi dengan penelitian ini. Misalnya saja, pasien mungkin khawatir mengenai apakah pengobatannya berhasil, mengenai serangan saat ini atau di masa depan, atau mengenai gejala yang sedang mereka alami – dan jenis stres ini diketahui membuat eksim semakin parah, katanya. “Ada komponen psikologis yang sangat besar yang terkait dengan dermatitis atopik dan hal ini jarang ditangani,” kata Dr. Lio tidak bisa tidur nyenyak – hal ini akan membuat siapa pun sangat menderita. Dan ketika Anda stres dan cemas, hal ini terbukti meningkatkan peradangan dan memperburuk kondisi kulit.” Cara Mengetahui Jika Anda Membutuhkan Dukungan Kesehatan Mental Saat ini, dukungan kesehatan mental bukan bagian dari pengobatan standar untuk eksim, yang sering kali mencakup pilihan seperti salep topikal, pengobatan sistemik, obat-obatan seperti antibiotik atau antijamur, dan strategi perawatan diri seperti menggunakan pelembab. dan menghindari kain yang ketat atau gatal atau mandi air panas dalam waktu lama, kata Lio. Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami beberapa gejala berikut selama dua minggu atau lebih, Anda harus menemui penyedia layanan kesehatan Anda:[4]Merasa sedih, hampa, cemas atau putus asa Kehilangan minat atau kesenangan dalam aktivitas yang biasanya Anda nikmati Kelelahan atau kekurangan energi Kesulitan berkonsentrasi Kegelisahan, atau ketidakmampuan untuk duduk diam Masalah tidur Perubahan berat badan Pikiran tentang kematian atau bunuh diri Percakapan ini mungkin sesederhana Dokter bertanya kepada pasien bagaimana kondisi faring mereka, apakah mereka tidur nyenyak, atau berada dalam tekanan apa pun, kata Begolka. Bagi pasien, hal ini mungkin melibatkan memulai percakapan dengan memberi tahu penyedia layanan kesehatan bagaimana perasaan mereka, tambahnya. [patient] komunitas merasa mereka dapat mengetahui korelasi antara peningkatan keparahan dermatitis atopik dan kesehatan mental mereka. Mereka memiliki perasaan yang kuat ketika ada sesuatu yang tidak berfungsi,” katanya. “Jika Anda merasakannya, cobalah untuk memiliki kekuatan dan kenyamanan untuk dapat menyampaikannya kepada penyedia layanan kesehatan Anda sehingga mereka dapat mengatasinya dengan cara yang berbeda. ” Sumber Daya Kesehatan Mental untuk Penderita EksimEnam Dua puluh empat persen orang dewasa dan pengasuh pasien muda dalam penelitian ini tidak dirujuk oleh penyedia layanan kesehatan mereka ke sumber daya kesehatan mental. Namun ketika pasien dirujuk, sumber yang paling umum adalah konseling (23 persen) , terapi perilaku kognitif (13 persen), serta dukungan kelompok dan dukungan sosial (12 persen). Kami menyadari bahwa penyakit ini merupakan penyakit multidimensi, dan kami memiliki sejumlah sumber daya yang dapat membantu memberikan dukungan tidak hanya kepada penyedia layanan kesehatan tetapi juga pasien sepanjang perjalanan hidup mereka. ” Jika Anda ingin mencari bantuan kesehatan mental, baik melalui konseling yang diberikan oleh ahli kesehatan mental atau kelompok pendukung, Begolka merekomendasikan sumber daya berikut: Masih diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan intervensi kesehatan mental yang paling efektif bagi penderita eksim, untuk mengenali hambatan saat ini untuk merujuk pasien ke layanan kesehatan mental, dan untuk lebih memahami peran organisasi seperti NEA atau NAMI dalam membantu menghubungkan pasien dan dokter dengan sumber daya, kata Begolka menambahkan bahwa mungkin sulit bagi dokter kulit untuk membuka saluran komunikasi untuk kesehatan mental bantuan bagi pasiennya. Meskipun mereka dapat memberikan rekomendasi atau memberikan rujukan, permasalahan seperti kedekatan dengan layanan konseling, polis asuransi, dan waktu tunggu dapat menjadi kendala, katanya. Beberapa dokter kulit mungkin merasa tidak pantas untuk merekomendasikan bantuan kesehatan mental kepada pasien juga, katanya. Namun Lio dan Begolka setuju bahwa penelitian baru ini merupakan langkah penting dalam menormalkan diskusi kesehatan mental di komunitas eksim. “Ini adalah kesempatan untuk melakukan diskusi dengan cara yang lebih terstandarisasi di seluruh perawatan dermatitis atopik, terlepas dari penyedia layanan kesehatan yang Anda pilih,” kata Begolka.