7 Cara Mengelola Neuropati Perifer yang Berhubungan dengan Multiple Myeloma

Jika Anda menderita multiple myeloma, gejala seperti kelelahan dan nyeri tulang akan muncul. Namun mati rasa, nyeri, atau kesemutan di lengan dan kaki mungkin mengejutkan Anda. Sensasi ini punya nama: neuropati perifer (PN). PN mempengaruhi sistem saraf tepi, alias saraf yang mengirim dan menerima sinyal antara otak, sumsum tulang belakang, dan seluruh tubuh Anda. Ketika saraf ini rusak atau meradang, akibat kanker itu sendiri atau obat yang digunakan untuk mengobati myeloma, hal ini akan mengubah cara kerja saraf. Perubahan ini menimbulkan berbagai gejala, bergantung pada kerusakan dan jalur mana di sistem saraf tepi yang terpengaruh. Dan hal ini dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, baik besar maupun kecil. Namun ada tips yang direkomendasikan dokter yang bisa mengurangi sensasi terburuknya. Apa Penyebab Neuropati Perifer pada Multiple Myeloma Sekitar 1 dari 5 orang yang hidup dengan multiple myeloma mengembangkan neuropati perifer, menurut International Myeloma Foundation. Jika Anda salah satunya, mungkin ada beberapa alasan: Perawatan Anda menyebabkan kerusakan. Ini adalah alasan paling umum orang dengan multiple myeloma mengembangkan neuropati perifer, kata Syed Abbas Ali, MBBS, asisten profesor onkologi di Johns Hopkins Medicine di Baltimore. Beberapa obat yang biasa digunakan untuk mengobati myeloma, termasuk bortezomib (Velcade), pomalidomide (Pomalyst), dan thalidomide (Thalomid), diketahui mempengaruhi saraf, menurut International Myeloma Foundation. Penyakit ini menyebabkan kerusakan. Ada beberapa teori yang mendukung hubungan ini. Salah satunya adalah protein yang dikeluarkan oleh sel kanker dapat merusak sel saraf dan memengaruhi kemampuannya mengirim sinyal. Penyebab lainnya adalah multiple myeloma telah melemahkan atau mematahkan tulang di sumsum tulang belakang, sehingga menyebabkan tekanan pada akar saraf. Anda mempunyai masalah kesehatan lain yang menyebabkan PN. Diabetes dan kondisi autoimun lainnya dapat menyebabkan PN, kata Dr Ali. Kadar vitamin D Anda rendah. Penelitian menunjukkan neuropati perifer dan kadar vitamin D yang rendah sering terjadi pada penderita myeloma. Mendapatkan lebih banyak vitamin D dari makanan atau suplemen dapat mengurangi risiko tersebut. Perasaan Neuropati Perifer Bagaimana PN mempengaruhi Anda tergantung pada apakah itu mempengaruhi saraf sensorik, motorik atau otonom Anda. “Orang dengan neuropati perifer dapat merasakan jari atau kaki mereka seperti tertidur atau merasakan sensasi kesemutan,” kata Ali. “Mereka dapat mengalami masalah dengan kancing atau ritsleting. Sulit untuk membuka stoples, dan hal ini biasa terjadi. untuk menjatuhkan benda.” Gejala PN sensorik lainnya termasuk perasaan seolah-olah tangan, kaki, lengan atau tungkai Anda terbakar, membeku atau berdenyut, atau Anda merasakan sakit yang menusuk, atau Anda mungkin merasa seperti mengenakan sarung tangan atau kaus kaki, atau ada pasir atau kerikil di dalamnya. sepatu Anda. Anda juga mungkin merasa tidak seimbang, atau telinga berdenging (tinnitus). Orang dengan neuropati motorik perifer mungkin mengalami kelemahan atau kram otot atau kesulitan menulis. Gejala lain termasuk masalah pencernaan, pusing (akibat perubahan tekanan darah), ereksi disfungsi, dan sering ingin pergi ke kamar mandi.Cara Meringankan Gejala Neuropati Perifer Mengobati neuropati perifer dapat menjadi tantangan bagi penderitanya dan penyedia layanan kesehatan mereka, kata Edward A. Faber, Jr., DO, seorang profesor asosiasi di kedokteran klinis dan ahli hematologi/onkologi di Universitas Kesehatan Cincinnati.”Mekanisme pasti bagaimana saraf rusak masih belum dipahami dengan baik,” katanya. “Sehingga sulit untuk membuat strategi pengobatan yang terbukti efektif [everyone].”Dokter Anda mungkin mencoba berbagai taktik, seperti mengganti obat atau menambahkan pengobatan integratif atau komplementer. Beberapa pendekatan antara lain:1. Mengubah Pengobatan yang Ada Dokter Anda mungkin menurunkan dosis, mengubah waktu, atau menghentikan pengobatan sama sekali untuk melihat apakah gejala neuropati perifer Anda membaik. Jika tidak, ada pengobatan alternatif yang baik untuk dicoba, kata Dr. Faber. “Ketika kita tidak memiliki banyak pilihan terapi untuk myeloma, kita harus menoleransi efek samping seperti neuropati,” katanya. “Kita sekarang berada di 'usia pilihan' bagi pasien multiple myeloma. Ada lebih banyak obat dan kombinasi obat saat ini.”2. Menambahkan Obat Resep untuk Meringankan Gejala “Mengendalikan kecemasan dan depresi benar-benar dapat membuat perbedaan dengan neuropati perifer,” kata Ali. Dokter bisa meresepkan antidepresan seperti duloxetine (Cymbalta), tambahnya. Obat anti kejang seperti pregabalin (Lyrica) dan gabapentin (Neurontin) juga dapat membantu mengurangi nyeri saraf. Begitu juga dengan obat pereda nyeri yang umum. Namun para ahli medis mencoba membatasi penggunaan obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) oleh pasien myeloma, seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve), karena dapat merusak ginjal.3. Mengonsumsi Suplemen Ini bisa termasuk vitamin D, jika kadarnya rendah, atau antioksidan, seperti vitamin C dan E, kata Faber. Vitamin B, dengan atau tanpa asam folat, juga dapat membantu. Dosis harian B6 yang biasa adalah 50-100 miligram per hari, jadi bacalah label suplemen, karena dosis yang lebih tinggi dapat menyebabkan neurotoksik, kata Faber. Jangan lupa sertakan jumlah B6 dalam multivitamin harian Anda saat memilih suplemen, tambahnya. Memberi TLC pada Kaki dan Kaki Anda “Orang dengan neuropati perifer dapat merasa seperti sedang berjalan di atas bola golf,” kata Ali. “Mengenakan ortotik sangat efektif untuk mengatasi gejala.” Jika Anda memiliki otot kaki yang lemah karena neuropati motorik, terapi fisik atau okupasi, serta kawat gigi yang memanjangkan kaki bagian bawah, dapat memberikan stabilitas tambahan, kata Faber. “Ini sangat membantu jika orang tersebut terjatuh,” tambahnya. Memperhatikan Pola Makan “Mengonsumsi makanan yang sehat dan seimbang dapat membantu Anda merasa lebih baik,” kata Ali. Buah-buahan, sayur-sayuran, dan banyak serat dapat menjaga kadar gula darah tetap rendah sehingga baik untuk saraf tepi. Memastikan Anda Berolahraga “Olahraga berdampak rendah dapat membantu mengatasi neuropati perifer,” kata Ali. Berenang itu mudah untuk persendian dan tulang, seperti halnya berjalan kaki atau mengendarai sepeda stasioner. Latihan menahan beban dapat membantu, tetapi konsultasikan dengan dokter Anda terlebih dahulu, karena multiple myeloma dapat melemahkan tulang dan meningkatkan risiko patah tulang, catat Faber.7. Mengingat Akupunktur “Saya belajar dari pasien saya bahwa akupunktur benar-benar dapat membantu mengatasi neuropati sensorik, terutama ketika metode lain gagal,” kata Faber. “Saya akan merekomendasikan memasukkan akupunktur ke dalam strategi pengobatan Anda untuk melihat apakah itu bermanfaat.”